Medicare के सक्रिय 2025 "नियमित भुगतान योजना" समस्याएं: आप अभी भी फार्मेसी में शुल्क क्यों प्राप्त कर रहे हैं - और इसे कैसे ठीक करें ## समस्या (और यह सबसे कठिन हो जाता है) Medicare Prescription Payment Plan (MPPP) में शुरू हुआ 2025 और किसी के लिए उपलब्ध है Medicare Part D कवरेज (या तो एक स्वतंत्र भाग D योजना या दवा कवरेज के साथ Medicare Advantage योजना)। यह आपको लॉक स्कॉक को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे आप लॉक भाग D दवा लागतों को जनवरी से दिसंबर तक भुगतान करने के बजाय। लेकिन बहुत से लोग एक व्यावहारिक समस्या में भाग ले रहे हैं: वे साइन अप करते हैं (या सोचते हैं कि वे साइन

• जब आप एक भाग डी कवर किए गए पर्चे भरते हैं, आपको उस कवर किए गए दवा के लिए फार्मेसी का भुगतान नहीं करना चाहिए (पुस्तक आदेश / विशेष फार्मेसी सहित)। - इसके बजाय, आपका प्लान फार्मेसी को भुगतान करता है और फिर आपको अपने दवा लागत साझा करने के लिए एक मासिक बिल भेजता है। आप अभी भी अपने योजना प्रीमियम को अलग-अलग भुगतान करते हैं। [1][2][3] महत्वपूर्ण: एमपीपीपी एक भुगतान विकल्प है, एक छूट नहीं है। मेडिकेयर का कहना है कि यह आपके दवा लागत को कम नहीं करता है—यह बदलता है जब आप उन्हें भुगतान करते हैं। [1] ## ऐसा क्यों हो रहा है (अधिकारिक

3) आप वर्ष के अंत में पंजीकरण कर रहे हैं और "प्रसार" वह नहीं है जो आप उम्मीद कर रहे थे. मेडिकेयर नोट करता है कि सितंबर के बाद पंजीकरण एक खराब फिट हो सकता है क्योंकि भुगतान करने के लिए कम महीनों बाकी हैं; मासिक राशि साल के अंत के रूप में कूद सकती है. "प्रसार" भुगतान के बाद बिलिंग / संग्रह के बारे में भ्रम. उद्योग और सीएमएस दिशानिर्देश जोर देते हैं कि कार्यक्रम योजना के बिल पर रोगी भुगतान को स्थानांतरित करता है; दवाइयों को अपर्याप्त रूप से अपर्याप्त योजना के संतुलन के लिए जमा बिंदुओं में नहीं बदल दिया जाना चाहिए. [6] ## चरण-दर-चरण उस काम को ठीक करता है (सबसे कम प्रयास के साथ

समाधान 2: यदि फार्मेसी अभी भी आपको शुल्क दे रही है, तो फार्मेसी को फार्मेसी काउंटर पर (या फोन पर) दावा करने के लिए दोबारा चलाने के लिए पूछें: 1. कहें: "मैं मेडिकेयर के पर्चे भुगतान योजना में पंजीकृत हूं. क्या आप दावा को दोबारा संसाधित कर सकते हैं? 2. पुष्टि करें कि दावा आपका भाग डी योजना के माध्यम से चल रहा है (कोई नकदी मूल्य नहीं, कोई अन्य भुगतानकर्ता नहीं है)। 3. यदि फार्मेसी एमपीपीपी की स्थिति को नहीं देख सकती है, तो उनसे पूछें कि वे लागत साझा करने के लिए क्या देखते हैं और क्या योजना एक संदेश वापस दे रही है। मेडिकेयर कहता है कि योजना "आपको फार्मेसी

कार्रवाई: 1. अपने पिछले प्लान बिल और अपने पहले prescription receipts/EOBs. 2. योजना को कॉल करें और उन्हें बिल लाइन-दर-लाइन समझाने के लिए पूछें. 3. विशेष रूप से पूछें कि उनके गणना में वर्ष में कितने महीने बाकी हैं और क्या संतुलन आगे बढ़ रहा है. ### समाधान 4: यह तय करें कि क्या MPPP वास्तव में आपके लिए एक अच्छा फिट है (और यदि आवश्यक हो तो बाहर निकलें) MPPP नकदी प्रवाह के साथ मदद करता है, लेकिन यह समय पर निर्भर करता है कि आप **अधिक भुगतान बना सकते हैं. Medicare के उदाहरणों में कुल समान है, लेकिन वितरण ऐसे तरीके से बदल सकता है जो लोगों को आश्चर्यचकित करता है. [5] यदि यह आपकी स्थिति के लिए काम नहीं करता है:

1. एक शिकायत दर्ज करें 1-800-MEDICARE के साथ या Medicare की शिकायत प्रक्रिया के माध्यम से (NCPA संदिग्ध अनुचित गणनाओं के लिए Medicare की शिकायत मार्ग पर फार्मेसियों को इंगित करता है)। [6] 2. अपने योजना से एक पर्यवेक्षक / मामले नंबर का अनुरोध करें और रिकॉर्ड बनाए रखें: - तारीखें / समय - प्रतिनिधि नाम - फार्मेसियों की शिकायतें और दावा / ईओबी विवरण ## त्वरित चेकलिस्ट - [ ] मैंने अपनी योजना के साथ सत्यापित किया है कि मैं MPPP में अनुमोदित और सक्रिय हूँ (केवल "अनुरोधित" नहीं)। - [3] - [ ] मैंने प्राप्त किया (या अनुरोध किया) पुष्टि पत्र**।

2) यदि मैं पंजीकृत हूं, तो क्या मुझे वास्तव में दवा में $ 0 का भुगतान करना चाहिए? भाग डी कवर पर्चे के लिए, मेडिकेयर समझाता है कि प्रतिभागियों दवा अस्पताल को भुगतान नहीं करेंगे; योजना आपको मासिक रूप से भुगतान करती है. (आप अभी भी लागतों का भुगतान करते हैं - बस अलग-अलग भुगतान करते हैं.) [2][3] #### 3) क्यों मेरे मासिक बिल साल में बाद में बढ़ गए? मेडिकेयर चेतावनी देता है कि भुगतान हर महीने ** बदल सकते हैं, और नए पर्चे के बाद जो भुगतान किया जाता है वह बढ़ सकता है क्योंकि शेष लागतों को फैलाने के लिए कम महीने बाकी हैं। [2][5] ### 4) क्या मैं कार्यक्रम छोड़ सकता हूं? हाँ। मेडिकेयर

Key Takeaways - MPPP वास्तविक है और भाग डी योजनाओं की पेशकश करने के लिए आवश्यक है 2025 से शुरू होने के लिए, लेकिन आपको इसे फार्मेसी में काम करने के लिए अनुमोदित और सक्रिय होना चाहिए। [3][4] - यदि सक्रिय है, तो आपको आम तौर पर भाग डी कवर किए गए पर्चे के लिए फार्मेसी में $0 का भुगतान करना चाहिए और अपने योजना से मासिक बिल प्राप्त करना चाहिए। [2][3] - आपका मासिक बिल बदल सकता है-विशेष रूप से यदि आप दवाओं को मध्य वर्ष में जोड़ते हैं या देर से पंजीकरण करते हैं। [2][5] - यदि आप गलत तरीके से चार्ज किए जाते हैं, तो: योजना की स्थिति की जांच करें → फार्मेसी का दावा करें → योजना की गणना की समीक्षा करें

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